Aktivera JavaScript i din webbläsare för att slutföra detta formulär.Aktivera JavaScript i din webbläsare för att slutföra detta formulär. Minnesbladet i (Markera Stöd trafiksäkerhetsforskningen med en gåva och samtidigt hedra minnet av någon. Du väljer själv vad som skall stå i minnesbrevet, genom att fylla i nedanstående formulär med namn på den avlidne, din/er personliga hälsning med ditt/era namn samt ange den adress till den vi skall skicka minnesbrevet till. Beställ minnesbrev utan hälsning via mejladressen larseric.jacobsson@mhf.se. Ange vilket motiv, antal och mottagaradress. Välj ditt motiv (Markera i rutan under minnsebladet)En vit kallaEtt grönt blad med vattemdropparVem vill du hedra *Minnesord *Skriv en personlig hälsning.Ditt/Era namn *Skriv vem hälsningen är frånDatum och ort för begravningen (Om det är känt)Minnesbladet skickas till *Namn på privatperson, begravningsbyrå, församling etc.Address *Address Line 1Address Line 2CityState / Province / RegionPostal CodeInbetalare av gåvanNamn *För-/ och efternamnAdress *Address Line 1Address Line 2CityState / Province / RegionPostal CodeE-post *E-postBekräfta e-postBetalningssättJag sätter in gåvobeloppet på bankgiro 5724-0749Jag sätter in gåvobeloppet via Swish 123 528 82 12Skicka mig ett inbetalningskortSkicka beställning